В ____________________________________________ районный суд

Заявитель: __________________________________________ (Ф.И.О.),

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

дата и место рождения: _______________________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________________

Представитель заявителя: _________________________________

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________________

Заинтересованное лицо: _____________ (наименование или Ф.И.О.),

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: ______________________________________

дата и место рождения: ________________________ (если известны)

(место работы: _________________________________ (если известно)

идентификатор гражданина: _____________________ (если известен)

ИНН __________________, ОГРН __________________ (если известны)

Госпошлина: __________________________ рублей

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении факта, имеющего юридическое значение

___________________________________________________________________________

(указать факт, об установлении которого ходатайствует заявитель)

___________________________________________________________________________

(указать, для каких целей заявителю необходимо установление данного факта)

___________________________________________________________________________

(указать причины невозможности получения надлежащих документов или невозможности восстановления утраченных документов)

На основании вышеизложенного и в соответствии со ст. ст. 131, 132, 264 - 268 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

Установить факт __________________________________________.

Приложение:

1. Документы, подтверждающие доводы заявителя.

2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или право на получение льготы по уплате государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины).

3. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление заинтересованному лицу копий заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

4. Доверенность представителя (если заявление подписывается представителем заявителя).

5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

Заявитель (представитель): ________ (подпись)/_____________ (Ф.И.О.)

Согласно ст. 266 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заявление об установлении факта, имеющего юридическое значение, подается в суд по месту жительства заявителя, за исключением заявления об установлении факта владения и пользования недвижимым имуществом, которое подается в суд по месту нахождения недвижимого имущества.

Госпошлина при подаче заявления по делам особого производства определяется в соответствии с пп. 8 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.

По вопросам, касающимся предоставления льгот по уплате госпошлины определенным категориям лиц, смотри ст. ст. 333.35, 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Согласно ст. 267 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в заявлении об установлении факта, имеющего юридическое значение, должно быть указано, для какой цели заявителю необходимо установить данный факт, а также должны быть приведены доказательства, подтверждающие невозможность получения заявителем надлежащих документов или невозможность восстановления утраченных документов.